一项针对美国17000多名年龄在15岁至44岁之间的女性的研究发现，超过三分之二的子宫内膜异位症女性因疼痛而无法上学或上班。这是发表在《子宫内膜异位症和子宫疾病杂志》上的一项新研究的重要发现。
作者
夏Al-Lami
耶鲁大学女性健康研究员
我们的研究还发现，与白人女性相比，黑人和西班牙裔女性被诊断为子宫内膜异位症的可能性更小。有趣的是，被认定为LGBTQ群体的女性比异性恋女性更有可能被诊断为子宫内膜异位症。
我们使用了2011年至2019年期间由疾病控制和预防中心管理的国家健康和营养检查调查的数据。调查数据使用调整后的权重来考虑美国社会的种族构成，这意味着我们的17619名女性样本代表了美国人口中的51981323名女性。
我们特别研究了与生活质量有关的因素，如贫困、教育和功能障碍，以及种族和性取向。
我是一名内科科学家和女性健康研究员，与耶鲁大学和德克萨斯大学的妇产科专家一起工作。
为什么重要?
子宫内膜异位症是一种慢性的、经常疼痛的疾病，影响着全世界大约10%的育龄妇女。当正常情况下排列在子宫内表面的组织出现在子宫外时，就会发生这种情况，比如卵巢，甚至是远处的器官，比如肺或脑。这些位置异常的病变在月经周期中对激素的变化做出反应，当调节月经周期的激素刺激时引起疼痛。
我们的研究揭示了尽管子宫内膜异位症很普遍，但它的诊断和研究仍然不足。我们发现，美国6.4%的育龄妇女被诊断为子宫内膜异位症。超过67%的人报告说，由于子宫内膜异位症相关的疼痛，他们错过了工作或上学，或者无法进行日常活动。
我们的研究强调了不同种族群体在子宫内膜异位症的诊断和治疗方面的差异。与非西班牙裔白人女性相比，黑人女性被诊断为子宫内膜异位症的几率低63%，西班牙裔女性的几率低55%。这种差异可能反映了医疗保健的历史偏见，指出需要更公平的做法。
此外，我们的研究强调了在不同人群中考虑妇女健康的重要性，尤其要注意性取向。我们发现，非异性恋的女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人和酷儿女性被诊断为子宫内膜异位症的几率比异性恋女性高54%。我们的研究首次在美国全国范围内对非异性恋女性子宫内膜异位症的可能性进行了调查
我们发现子宫内膜异位症与其他生活质量指标(如贫困、教育或就业状况)之间没有显著关联，这表明这种情况会影响不同社会经济背景的女性。
还有什么研究正在进行
越来越多的证据表明，黑人女性被诊断为子宫内膜异位症的可能性较小，她们所报告的疼痛症状往往被忽视。我们的研究进一步证明了这一点。
造成这种不平等的原因包括对少数族裔妇女的医疗歧视以及黑人妇女获得医疗服务的机会有限。研究还表明，许多医学专业人士以及医学生和住院医生认为，与白人相比，黑人女性的疼痛阈值较低。
这可能是黑人子宫内膜异位症患者的疼痛症状被忽视的另一个原因。来自英国的研究人员报告了同样的发现，将这些差异归因于系统性偏见和不公平的医疗保健。
另一项研究估计，在美国，与子宫内膜异位症相关的终身成本约为每位患者每年27,855美元，每年在医疗保健支出上花费约220亿美元。
Rasha Al-Lami不为任何公司或组织工作、咨询、拥有股份或从任何公司或组织获得资金，这些公司或组织将从本文中受益，并且已经披露了他们除了学术任命之外的任何相关关系。
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